Karpal Tünel Sendromu: Cerrahi Tedavi

Cerrahi tedavi için Karpal tünel Sendromu konservatif tedaviden üstündür. KTS'nin dekompresyonu, dünya çapında en yaygın işlemlerden biridir.

Endikasyonlar (uygulama alanları)

  • Kalıcı duyusal rahatsızlıklar
  • tedavidayanıklı gece ağrı (brakialji parestetika nokturna) veya uyku bozuklukları olan parestezi.

Cerrahi prosedür

  • Retinakulum / tutucu bağın açık bölünmesi (nöroliz ile veya olmadan / bir sinirin daralmalarını gidermek için cerrahi) [Cerrahi tedavi seçim; başarı oranı:% 93.4].
  • Retinakulumun endoskopik bölünmesi şunlardan sonra:
    • Agee - proksimal transverste bir kesi yoluyla retinakulumun endoskopik bölünmesi bilek fleksör kıvrımı (monoportal teknik) [tercih edilen cerrahi tedavi; başarı oranı:% 93.4]
    • Chow - İki yaklaşımla bölünmüş retinakulum, proksimal enine bilek fleksör kıvrımı ve avuç içi (biportal teknik; başarı oranı:% 92.5).

Deneyimli cerrahlar için komplikasyon oranı% 1'den azdır. "Ortopedi ve Travma Cerrahisi" altında Operasyonlar altında daha fazlasını görün.

Açık cerrahiye karşı endoskopik cerrahi

  • Kavrama ve basınç (sıkıştırma) kuvveti, endoskopik cerrahiden sonraki erken dönemde açık cerrahiden sonra olduğundan daha fazladır; altı ay sonra benzer
  • Endoskopik yöntemle daha kısa operasyon süresi (ortalama sadece 5 dakika).
  • Nadir ağrı ve endoskopik prosedürlerden sonra skarın hassasiyeti.
  • Endoskopik prosedürlerden dokuz gün önce işe dönüş
  • Endoskopik prosedürler sırasında üç kat artmış geçici sinir yaralanması riski

"Ortopedi ve travma cerrahisi" altındaki ameliyatlar altında daha fazlasını görün. Diğer notlar

  • Bilateral şiddetli hastalarda karpal tünel yarılmasının uzun vadeli sonuçları Karpal tünel Sendromu: Boston Karpal Tünel Anketi (BCTQ) ile değerlendirildiğinde, ellerin% 72.5'inde uzun süreli rahatsızlık veya fonksiyonel sınırlama yoktu. Prosedür endoskopik olarak yapıldığında, uzun vadeli sonuçlar tutarlı bir şekilde daha iyiydi.