Hyperemezis Gravidarum: Bulantının Giderilmesi

Kusma mı yoksa hiperemezis gravidarum mu?

Tüm hamile kadınların yüzde 50 ila 80'i, özellikle hamileliğin ilk on iki haftasında bulantı ve kusmadan (emezis gravidarum) muzdariptir. Hatta bazı kadınlar hamileliğin 20. haftasından sonra da bu duruma katlanmak zorunda kalıyor. Ancak hoş olmayan yan etkiler sinir bozucu olarak algılansa ve yaşam kalitesini ciddi şekilde bozsa da hastalık belirtisi değildir.

Tüm hamile kadınların yüzde 0.3 ila 3'ünde görülen hiperemezis gravidarumda durum farklıdır. Bu durumda mide bulantısına günde birkaç kez şiddetli kusma da eşlik eder. Daha kesin bir ifadeyle doktorlar hiperemezis gravidarum'u günde on defadan fazla kusma olması, kadınların yiyecek veya içeceklerini tutamaması ve vücut ağırlığının yüzde beşinden fazlasını kaybetmesi olarak tanımlıyor.

Hiperemezis gravidarum genellikle hamileliğin 6. ve 8. haftaları arasında başlar, hamileliğin 12. haftasında zirveye ulaşır ve hamileliğin 20. haftasında azalır. Gebeliğin ilk yarısında en sık hastaneye yatış nedenlerinden biridir.

Hiperemezis gravidarum: anne için sonuçları

Anne için başka sonuçlar da olabilir

  • Yüzde beşten fazla kilo kaybı
  • Su eksikliği (dehidrasyon)
  • Elektrolit bozuklukları
  • Vitamin, yağ, mineral, şeker vb. eksikliği.
  • Kan asitlerinde artış (ketozis)

Bu eksiklikler sonucunda anemi, tromboz, sinir ve beyin hastalıkları (Wernicke ensefalopatisi) ortaya çıkabilmektedir. Sık kusma nedeniyle yemek borusunun zarar görmesi de mümkündür. Bir yandan hiperemezis gravidarum ile diğer yandan uyku bozuklukları, anksiyete ve depresyon arasındaki bağlantı da kanıtlanmıştır.

Hiperemezis gravidarum: çocuk için sonuçları

Hiperemezis gravidarumun doğmamış çocuk için de ciddi sonuçları olabilir:

  • Erken doğum (gebeliğin 37. haftasından önce)
  • Azaltılmış doğum ağırlığı (2.5 kilogramdan az)
  • Küçültülmüş boyut

Bununla birlikte, hiperemezis gravidarumun spontan düşüklere (gebeliğin 20. haftasından önce doğum) veya rahimde fetal ölüme neden olduğu görülmemektedir.

Hiperemezis gravidarum için risk faktörleri

Helicobacter pylori (H. pylori) bakterisi de rol oynayabilir. Mide mikropları, hiperemezis gravidarumlu bazı hamile kadınlarda, şiddetli hamilelik kusması olmayan anne adaylarına göre önemli ölçüde daha yaygındır. Ancak bakterinin hiperemezis gravidarumun nedeni mi yoksa sonucu mu olduğu bilinmiyor.

Diğer risk faktörleri ise genç yaş, ilk gebelik veya çoğul gebelik olabilir. Anne adayının vücut kitle indeksi, sigara kullanımı veya ekonomik durumu önemli görünmemektedir.

Dışlama prosedürü yoluyla teşhis

Hamilelik sırasında şiddetli bulantı, şiddetli kusma veya yüzde beşten fazla kilo kaybı mutlaka hiperemezis gravidarumu göstermez. Doktorlar öncelikle semptomlara başka bir hastalığın neden olup olmadığını açıklığa kavuşturmaya çalışırlar. Bunlar arasında örneğin mide-bağırsak hastalıkları (enfeksiyonlar, gastrit, pankreatit gibi), nörolojik nedenler (migren gibi), ürogenital hastalıklar (idrar yolu enfeksiyonları gibi), metabolik hastalıklar (kandaki kalsiyum seviyesinin artması gibi) veya psikolojik nedenler yer alır. bozukluklar (yeme bozuklukları gibi). Plasentanın nadir bir malformasyonu olan molar gebelik (mesane köstebeği) de hiperemezis gravidarum'u tetikleyebilir.

Hiperemezis gravidarum tedavisi

Hiperemezis gravidarum durumunda yaşam tarzı değişiklikleri, tamamlayıcı tedaviler ve ilaçlar semptomları hafifletebilir.

Yaşam tarzı değişiklikleri

Bazen etkilenen hamile kadınların hayatlarındaki belirli alışkanlıkları değiştirmelerine yardımcı olur. Örneğin küçük ama sık öğünler, sabah kalkmadan önce kurabiye yemek ve bol bol dinlenmek bazen şiddetli sabah bulantısını ve sürekli mide bulantısını hafifletebilir. Yağlı veya baharatlı yiyeceklerden ve mide bulantısına neden olan kokulardan veya durumlardan kaçının.

Tamamlayıcı yöntemler

Hiperemezis gravidarum için bir dizi tamamlayıcı yöntemin etkili olduğu görülmektedir. Akupunktur, akupunktur, elektrostimülasyon, otojenik eğitim, masajlar ve homeopatik ilaçlar (Nux vomica, Pulsatilla) semptomları hafifletebilir. Şifalı bitkiler zencefil, papatya ve nane de bulantı ve kusmaya karşı yardımcı olabilir.

Tamamlayıcı yöntemlerin sınırları vardır. Belirtiler uzun bir süre devam ederse ve düzelmezse veya daha da kötüleşirse mutlaka bir doktora başvurmalısınız!

Ilaç

Kliniğe ne zaman gitmeli?

Hiperemezis gravidarum hastasıysanız, zayıfsanız ve önemli miktarda kilo verdiyseniz doktorunuzla iletişime geçmekten çekinmeyin. Çünkü sizin veya çocuğunuzun zarar görme riskiyle karşı karşıya kalmadan önce hastaneye gitmeniz kesinlikle daha mantıklıdır. Burada yapay beslenme (infüzyon veya beslenme tüpleri) yoluyla hiperemezis gravidarumun olası sonuçlarını önlemenize yardımcı olabilirsiniz.