Topuk Dikeni: Tedavisi, Belirtileri

Kısa bir bakış

  • Tedavi: Ayakkabı tabanlık, soğuk terapi, fizyoterapi, şok dalgası tedavisi, radyasyon, antiinflamatuar ilaçlar, ameliyat
  • Semptomlar: Ayakta dururken ve yürürken ayağın arka kemerinde keskin ağrı.
  • Teşhis: Semptomlara dayanarak muhtemelen röntgen muayenesi
  • Nedenleri ve risk faktörleri: Aşırı kullanım (örneğin spor yoluyla), ayak şekil bozuklukları, obezite, tendonların kısalması.
  • Önleme: egzersizden önce ısınma; aşırı yüklemeden kaçının; iyi, rahat ve uygun ayakkabılar; gerekirse vücut ağırlığını azaltın.

topuk dikeni nedir?

Topuk dikeni (kalkaneal mahmuz, plantar fasiit) topukta diken benzeri bir kemik büyümesidir. Daha yaygın olanı ise topuk kemiğinin alt ön kenarından başlayarak ayağın alt kısmı boyunca ayak parmaklarına doğru (plantar topuk dikeni) oluşur. Daha nadir görülen sırt topuk dikeni Aşil tendonunun tabanında gelişir.

Topuk dikeni nasıl tedavi edilir?

Topuk dikeni tedavisi akut ağrının giderilmesini ve gelecekteki şikayetlerin önlenmesini amaçlamaktadır. Hastaların terapi için çok fazla sabra ihtiyaçları vardır: çünkü şikayetlerin tamamen ortadan kalkması genellikle birkaç hafta, hatta aylar alır. Ancak ameliyat yalnızca nadir durumlarda gereklidir.

kabartma

Topuk dikeni nasıl tedavi edilir?

Topuk dikeni tedavisi akut ağrının giderilmesini ve gelecekteki şikayetlerin önlenmesini amaçlamaktadır. Hastaların terapi için çok fazla sabra ihtiyaçları vardır: çünkü şikayetlerin tamamen ortadan kalkması genellikle birkaç hafta, hatta aylar alır. Ancak ameliyat yalnızca nadir durumlarda gereklidir.

kabartma

Fizyoterapi

Fizyoterapi, ayak tabanındaki geniş tendon plakasının (plantar fasya), baldır kaslarının ve Aşil tendonunun gerilmesini içerir. Bir yan etki olarak aktivasyon, dokulara kan akışını iyileştirir ve bu da iyileşmeyi daha da destekler. Hasta tedavi sırasında evde uygulanabilecek özel egzersizleri öğrenir.

Sızma terapisi

topuk dikeni tabanlık

Topuk dikeni sorunu yaşayanların mutlaka rahat ayakkabılar giymesi gerekmektedir. Ayrıca ayakkabılar akıllıca dolgulanabilir. Bu, ayağı rahatlatır ve şikayetlerin yeniden oluşmasını engeller.

  • Düz ayaklarda, bükülmüş ayaklarda veya içi boş ayaklarda topuk dikeni gelişme riski daha yüksektir. Ancak bu ayak bozuklukları ortopedik tabanlıklarla iyi bir şekilde telafi edilebilir. Bu şekilde çoğunlukla topuk dikeninin gelişmesini ilk etapta önlemek mümkün olur.
  • Posterior topuk mahmuzları için (Aşil tendonunda), yastıklama amacıyla ayakkabının arkasına bir topuk yastığı, keçe parçaları veya topuk takozları yapıştırılabilir.

Şok dalgası tedavisi

Şok dalgası terapisinde uygulayıcı özel bir cihaz kullanarak topuk dikenine güçlü basınç dalgaları yönlendirir. Dokuyu tahriş etmek ve kan akışını ve hücre metabolizmasını uyarmak için tasarlanmıştır. Sonuç olarak iltihap daha çabuk iyileşir ve ağrı azalır.

Radyoterapi

Topuk dikeni ameliyatı

Topuk dikeni ameliyatları çok nadir olarak yapılmaktadır. Diğer tüm terapötik önlemlerin başarısız olduğu son önlemdirler. Üstelik ameliyat ancak ayak tabanı altında topuk dikeni olması durumunda mümkündür. Bu durumda cerrah kısa ayak kaslarını çentikleyerek ayak tabanının altındaki tendon plakasını topuk kemiğinden ayırır. Bu, ayağın altındaki tendonu rahatlatmak içindir.

Alternatif tedavi biçimleri

Topuk dikeni bantlaması: Bazı hastalar topuk dikenini tedavi etmek için sözde bantlara güvenirler. Bu elastik bir yapışkan banttır. Bant kullanılarak cilt ve bağ dokusu birbirine doğru hareket ettirilir. Bu dokuya kan akışını iyileştirmek içindir.

Alternatif tıbbi yöntemler, geleneksel tıbbi tedaviyi en iyi şekilde tamamlar ancak onun yerini almaz. Terapiyi en iyi şekilde nasıl destekleyebileceğiniz konusunda doktorunuzla konuşun.

Topuk dikeni homeopatisi: Hekla lava D4 ilacı, topuk dikenlerinin homeopatik tedavisinde kullanılır.

Schuessler tuzları: Kalsiyum Fluoratum D12, Kalsiyum fosforikum D6 ve Silicea D12 gibi Schuessler tuzlarının kemikler ve tendonlar için iyi olduğu söylenmektedir.

Topuk dikenine karşı kendiniz ne yapabilirsiniz?

Topuk dikeni şikayeti olan herkes sıklıkla çeşitli egzersizlerle bu şikayetlerini iyileştirir veya tekrarını engeller. Bunlar, ayak malpozisyonlarının düzeltilmesini, ayağın güçlendirilmesini ve tendonların ve bağların gerilmesini içerir.

Ayak kas eğitimi

Topuk dikeni için germe egzersizleri

Ayağın altındaki plantar tendon çeşitli egzersizlerle gerilebilir. Bunu yapmak için ayağınızın tabanının altına bir tenis topu yerleştirin ve sıkı bir baskıyla ileri geri yuvarlayın.

Başka bir topuk dikeni egzersizi, merdiven basamağında yalnızca ayak parmaklarınızın ucuyla durmak, ardından ayağınızın alt kısmında hafif bir esneme ağrısı hissedene kadar topuklarınızın aşağıya doğru inmesine izin vermektir.

Prensip olarak topukta veya ayak tabanındaki ağrının kalıcı veya şiddetli olması durumunda doktora başvurulması tavsiye edilir. Etkilenen ayağın uzun süre yük altında kalması durumunda iltihap kronikleşebilir ve kalıcı ağrıya neden olabilir.

Evde yapılan ilaçlar

Topuk dikenine karşı çeşitli ev ilaçları kullanılır:

  • Ayak masajı: Kan dolaşımını uyarmak ağrıyı hafifletebilir.
  • Elma sirkeli ayak banyosu: Yarım bardak elma sirkesinin eklendiği, beş ila on dakika ılık suda yapılan ayak banyosunun iltihabı önlemeye yardımcı olduğu söylenir. Alternatif, su ve elma sirkesi karışımından oluşan bir lapadır.
  • Köstebek yağı: Eczaneden alınan köstebek merheminin antiinflamatuar özelliklere sahip olduğu ve eklem ve kas rahatsızlıklarına yardımcı olabileceği söyleniyor.

Ev ilaçlarının sınırları vardır. Belirtiler uzun süre devam ederse, düzelmezse veya daha da kötüleşirse mutlaka bir doktora başvurmalısınız.

Belirtileri

Topuk dikeni röntgende görülse bile mutlaka rahatsızlığa neden olmaz. Tersine, bazen röntgende hiçbir değişiklik görülmese bile ağrı meydana gelir.

Bununla birlikte, topuk dikeni semptomları genellikle bir süre dinlendikten sonra, örneğin sabah kalktığınızda daha da belirgin hale gelir. Çoğu zaman ağrı, topuktaki ilgili noktaya basıldığında da tetiklenebilir.

Plantar (alt) topuk dikeni, topuk tabanının iç ön kenarında ağrıya neden olur. Sırt topuk dikeni durumunda, baskı noktası arka ayakkabı kapağı bölgesinde veya biraz daha yüksek Aşil tendonu yapışma yerindedir (Aşilodini).

Kalkaneal mahmuz, ayağın aşırı yüklenmesinden kaynaklanır. Bu durum plantar tendon veya Aşil tendonunun topuk kemiği ile birleştiği bölgelerde küçük yaralanmalara ve yırtıklara neden olur.

Mikro yaralanmalar bazen bağışıklık sisteminin özel hücrelerini çeken iltihaplanmayı gerektirir. Dokuyu yeniden şekillendirerek onarırlar. Bu, küçük kireçlenmelere ve sonunda topuk dikenine neden olur.

  • Aşırı kiloluysanız, topuk her adımda daha fazla strese maruz kalır.
  • Çok yürümeniz veya ayakta durmanız gereken meslekler
  • Düz ayak veya düşmüş kemer gibi ayak deformiteleri
  • hüküm
  • Spor öncesi yetersiz ısınma: Baldır kasları, tendonlar ve bağlar daha gergin hale gelir ve topuktaki tendon bağlantısına daha fazla kuvvet uygular.

Topuk dikeni zaten mevcutsa, daha fazla stresle daha da kötüleşecektir. Belirtilerin daha uzun süre devam etmesi durumunda her durumda topuk dikeninin tedavi edilmesi önerilir.

Muayeneler ve teşhis

Teşhisi doğrulamak için doktor sıklıkla ayağın yan tarafının röntgenini çeker. Çoğu durumda kemikleşme röntgende açıkça görülebilir. Büyük bir kalkaneal mahmuz mutlaka küçük olandan daha şiddetli semptomlara neden olmaz.

Hastalığın seyri ve prognoz

Topuk dikeni kendi kendine gerilemez. Bu kendi başına bir sorun değildir çünkü rahatsızlık, kemiğin aşırı büyümesinden değil, inflamatuar reaksiyondan kaynaklanır.

Semptomlar daha şiddetli ise başka tedavi seçenekleri de vardır. Topuk dikeni ameliyatı çok nadiren gerekli olur.

Önleme

Topuk dikeni gibi ayak problemlerini önlemek için bazı önlemler uygun olabilir. Bunlar, egzersizden önce iyice ısınmayı içerir, bu da tendonlardaki stresi azaltmaya yardımcı olur.