İşitme Cihazları: Modeller, Maliyetler, Sübvansiyonlar

İşitme cihazı nedir?

İşitme cihazları işitme yeteneğini geliştirmeye yönelik tıbbi yardımcılardır. Seslerin ve seslerin seviyesini yükseltir ve duyulmayı zorlaştırabilecek arka plan gürültüsünü filtrelerler.

İşitme cihazı nasıl çalışır?

Prensip olarak işitme cihazının yapısı, modeline bakılmaksızın her zaman aynıdır: sabit bileşenler bir mikrofon, bir amplifikatör, bir hoparlör ve bir pildir. Cihaz, ses sinyallerini almak, bunları elektriksel darbelere dönüştürmek, güçlendirmek ve hoparlör aracılığıyla kulak kanalına iletmek için mikrofonu kullanır.

Modern işitme cihazları artık tamamen dijital. Bu, ses dalgalarının dijital sinyallere dönüştürüldüğü anlamına gelir. İşitme cihazı akustik uzmanı, cihazı bilgisayarda hastanın ihtiyaçlarına göre ayarlar. Bu programlama çeşitli avantajlar sunar:

  • İşitme engelli kişinin kaçırdığı frekanslar artırılabiliyor.
  • Hastanın hala iyi algıladığı ses aralıkları ise değişmeden kalır.
  • Rahatsız edici frekanslar azaltılabilir. Bu sadece işitsel izlenimi iyileştirmekle kalmaz, aynı zamanda işitmeyi de korur.

Çoğu dijital işitme cihazında kullanıcının duruma göre seçebileceği çeşitli programlar da bulunur. Örneğin bir program derslere daha uygunken, diğeri telefon görüşmeleri yapmaya daha uygundur.

Örneğin bir restoranda bir konuşma sırasında, işitme cihazının bilgisayarı hangi seslerin sadece rahatsız edici arka plan gürültüsü olduğunu tespit etmek için frekans modellerini kullanabilir ve ardından bunları filtreleyebilir. Karşıdaki kişinin veya garsonun sözleri gibi önemli sesler vurgulanır.

Konferanslar veya konserler gibi daha büyük etkinliklerde, odalar artık dijital işitme cihazı kullanıcıları için genellikle bir indüksiyon döngüsüyle donatılıyor. Dijital cihaz, yalnızca indüksiyon döngüsü tarafından gönderilen sinyalleri güçlendirecek ve oda gürültüsünü engelleyecek şekilde ayarlanabilir.

İşitme cihazlarının yan etkileri

Yeni işitme cihazı reçete edilen herkes, ilk aşamada yan etkilerle karşılaşabilir. Bunun nedeni, beynin öncelikle yeni uyarı düzeyine alışması gerektiğidir. Sesler ve gürültüler aniden alışılmadık derecede yüksek olarak algılanır ve işitme cihazı kullanıcısının kendi sesi bile ilk başta farklı gelebilir. Başlangıç ​​aşamasındaki diğer olası yan etkiler şunlardır:

  • baş ağrısı
  • baş dönmesi
  • Tahriş ve yönelim bozukluğu
  • Kulak içi işitme cihazlarıyla kaşıntı ve iltihaplanma

Bu istenmeyen yan etkiler genellikle beyin yeni işitsel izlenimlere alıştıktan sonra bir süre sonra ortadan kaybolur.

İşitme cihazlarının maliyeti ne kadar ve sağlık sigortası ne kadar ödüyor?

İşitme kaybı: Ne zaman işitme cihazına hak kazanırım?

İşitme kaybınız varsa işitme cihazına hak kazanıp kazanmadığınız, bozukluğun derecesine bağlıdır. Bu, bir KBB uzmanı tarafından bir ses odyogramı ve bir konuşma odyogramı yardımıyla belirlenir:

  • Bir ses odyogramı ile uzman, farklı perdelerdeki sesleri çalarak işitme yeteneğinizi ölçer. En az bir test frekansında, iyi olan kulağınızda (her iki tarafta da işitme kaybınız varsa) veya kötü kulağınızda (bir tarafta işitme kaybınız varsa) en az 30 desibellik işitme kaybı tespit ederlerse, bir işitme cihazı.
  • Bir konuşma odyogramında, konuşulan kelimeler ve sayılar size belirli bir ses seviyesinde çalınır. Burada işitme cihazına hak kazanılabilmesi için iyi olan kulakta (her iki tarafta işitme kaybı için) veya kötü kulakta (tek tarafta işitme kaybı için) 65 desibeldeki anlama oranının yüzde 80'den fazla olmaması gerekiyor.

Her iki testin kriterleri karşılanırsa KBB doktoru bir işitme cihazı reçete edecektir.

Sübvansiyonlar ne kadar?

İşitme cihazları, tıbbi açıdan gerekli olması halinde (Ocak 2022 itibarıyla) yasal sağlık sigortaları tarafından aşağıdaki miktarlarda desteklenmektedir:

  • Yaklaşık. İşitme cihazları için yaklaşık 685 Euro sübvansiyon. Sağırlığa yakın işitme kaybı için 840 Euro
  • Yaklaşık. Özel yapım kulaklık başına 33.50 Euro
  • Yaklaşık. Onarımlar için 125 Euro servis ücreti

Yasal sağlık sigortası, 2010 yılından bu yana, ciddi işitme kaybı olan kişiler için tıbbi açıdan gerekli olması halinde dijital işitme cihazının tüm maliyetini karşılamaktadır.

Ne tür işitme cihazları var?

İşitme cihazı modelleri genel olarak hava iletimli ve kemik iletimli cihazlar olarak ikiye ayrılır. Her bir duruma uygun işitme cihazı türleri ve modelleri, altta yatan işitme bozukluğuna bağlıdır.

Hava iletim cihazları

Hava iletim cihazları, yaygın olarak işitme cihazı olarak bilinen cihazlardır. Kulak arkasına veya kulak içine takılabilirler ve hafif ila şiddetli sensörinöral işitme kayıpları için uygundurlar. Etkilenenlerin büyük çoğunluğu (yaklaşık yüzde 90) iç kulağın, işitme sinirinin veya işitme yolunun hasar gördüğü bu tür işitme kaybından muzdariptir.

Etkilenenler sesleri yalnızca daha sessiz algılamakla kalmıyor, aynı zamanda eksik ve bozuk da algılıyorlar. Bazı ses sinyalleri veya perde aralıkları artık hiç alınmıyor.

Çoğu durumda, sensörinöral işitme kaybı yaşa bağlıdır. Bazen yüksek düzeyde gürültüye uzun süre maruz kalma, akut ani işitme kaybı veya damar sertliğine bağlı damar daralması gibi başka nedenler de olabilir.

Kulak arkası cihazlar

Kulak arkası işitme cihazları hafif işitme kaybı olan kişiler için uygundur, ancak özellikle orta ila ileri derecede işitme kaybı olan kişiler için uygundur. Takılan işitme sistemlerinin yaklaşık üçte ikisi kulak arkası cihazlardır.

Manuel olarak ayarlanabilen, programlanabilen ve tam otomatik cihazlar bulunmaktadır. Dijital teknoloji yalnızca ses düzeyinin otomatik olarak ayarlanmasına olanak sağlamakla kalmaz. Minik bilgisayarlar aynı zamanda konuşmayı da tanıyor ve onu çevredeki gürültüden ayırıyor.

Bazı BTE cihazları, uygun aksesuarlar kullanılarak ses cihazlarına veya telefonlara bağlanabilir. BTE cihazları birçok renkte mevcuttur; örneğin çocuklar genellikle parlak renkli versiyonları tercih ederler.

Mini işitme cihazları olarak adlandırılan cihazlar, geleneksel BTE'lerden çok daha küçüktür. Küçük ve pratiktirler, hafif ila orta dereceli işitme kayıpları için uygundurlar. Gelişmiş teknolojinin bir bedeli vardır, ancak yasal sağlık sigortası şirketlerinden katkı payı ödemeleri mümkündür.

Kulağın arkasındaki işitme cihazları ve gözlükler genellikle birlikte iyi uyum sağlamaz. Bu nedenle kulak içi cihazlar genellikle gözlük kullananlar için daha uygundur. Ancak yalnızca hafif ila orta dereceli işitme kayıpları için uygundurlar. İşitme gözlükleri bir alternatiftir.

İşitme gözlükleri

Gözlük kullananlara yönelik işitme cihazları, görsel ve işitme yardımını birleştirir. Bu konuda daha fazla bilgiyi işitme gözlükleri hakkındaki makalede bulabilirsiniz.

Kulak içi cihazlar

ITE cihazlarının avantajı nispeten küçük ve göze çarpmayan olmaları ve dolayısıyla işitme cihazı olarak neredeyse görünmez olmalarıdır. Çıkarılması veya takılması kolaydır. İşitme cihazının elektronik aksamı özel yapım içi boş bir kabuk içine yerleştirilmiştir. Bu, mikrofonu, doğal ses alımına en yakın olan ve doğal yönlü işitmeyi kolaylaştıran kulak kanalına yakın bir yere yerleştirir. Bir ITE cihazı, kulağın arkasındaki boşluk boş kaldığından gözlük kullananlar için de avantajlı olabilir.

Ancak küçük boyut aynı zamanda bu tür işitme cihazlarının ana dezavantajıdır. Küçük alana, kulak arkası cihaz (BTE) kadar fazla teknoloji sığdırılamaz. Örneğin BTE cihazı, sesi kulaktaki küçük işitme cihazlarından daha iyi güçlendirir. Kulak içi (ITE) cihazlar bu nedenle yalnızca hafif ila orta dereceli işitme kaybı için kullanışlıdır. Ciddi işitme kaybı için BTE uygulaması daha iyidir.

Ayrıca kulak kanalının cihazın sığabileceği büyüklükte olması gerekir. Bu nedenle çocuklar için daha az uygundur. Temizleme de BTE'ye göre daha karmaşıktır.

ITE sistemleri:

Öncelikle boyut açısından farklılık gösteren çeşitli ITE sistemleri vardır:

  • Kanal içi cihazlar kulak kanalına yerleştirilir. İşitme sisteminin muhafazası dış kulağın yalnızca küçük bir bölümünü kaplar. Kulak kepçesi serbest kalır ve sistem neredeyse görünmezdir.
  • Complete-In-Canal cihazlar tamamen kulak kanalının içinde bulunur. Tüm işitme cihazlarının en küçüğüdür. Muhafaza kulak kanalının içinde biter ve dışarıdan zar zor görünür. Neredeyse görünmez olan bu tür işitme cihazları, yalnızca kulak kanalı tüm işitme cihazını alacak kadar büyük olan kişiler için uygundur.

Kemik iletim cihazları

Bu cihazlar, sensörinöral işitme kaybından çok daha az sıklıkta meydana gelen iletim tipi işitme kaybını tedavi etmek için kullanılabilir. Kemikçiklerin hasar görmesi gibi mekanik faktörlerden kaynaklanır. Bunlar alınan ses sinyallerinin güçlendirilmesinden ve iletilmesinden sorumludur. Hasar görürlerse, etkilenenler ses kalitesi düşmeden daha sessiz duyarlar.

İletim tipi işitme kaybına örneğin dış veya orta kulaktaki konjenital malformasyonlar, kronik orta kulak iltihabı ve aynı zamanda kulak kanalını tıkayan kulak kiri tıkaçları gibi yabancı cisimler neden olur.

İmplante edilebilir işitme cihazları

Bu cihazlar, örneğin kullanılan malzemeye alerjisi olması veya kulaklarının anatomik nedenlerden dolayı geleneksel bir işitme cihazına uygun olmaması nedeniyle geleneksel işitme cihazını tolere edemeyen işitme engelli kişiler için uygundur.

İşitme cihazları ameliyatla kokleaya yerleştirilir ve buradaki işitme sinirini uyarır. Bu nedenle yalnızca işitme siniri sağlam olan hastalar için uygundurlar.

İmplante edilebilir işitme cihazının bir örneği koklear implanttır. İleri derecede işitme kaybı veya sağırlığı olan, iç kulağı (salyangoz) artık çalışmayan çocuklar ve yetişkinler için kullanılabilir.

İşitme sinirinin tamamen veya kısmen hasar görmesi durumunda işitme implantı doğrudan beyne de yerleştirilebilir.

Tinnitus işitme cihazı

Kulakta kalıcı gürültü varsa işitme cihazı kulak çınlamasını önlemeye yardımcı olabilir. Hastanın kendi kulak sesini maskeleyen bir ses çalar: KBB uzmanı önce hastanın çınlama sıklığını belirler ve ardından maskelenip maskelenemeyeceğini kontrol eder. Tinnitus cihazı daha sonra bireysel olarak bu değerlere ayarlanır.

Hastanın aynı zamanda işitme bozukluğu da varsa, kulak çınlaması cihazı ve işitme cihazının birleşiminden oluşan kulak çınlaması aleti adı verilen bir cihaz kullanılabilir.

Çocuklar için işitme cihazları

Çocukların işitme yeteneği zayıfsa bu onların tüm gelişimini etkileyebilir. Erken yaşta takılan bir işitme cihazı bu eksikliği telafi edebilir ve normal gelişime katkıda bulunabilir. Bu konuda daha fazla bilgiyi Çocuklar için işitme cihazları makalesinde bulabilirsiniz.

İşitme sistemleri – seçim kriterleri

Doğru işitme cihazını bulmak kolay bir iş değildir. Şekil, teknoloji ve hizmet seçiminde birçok faktör rol oynamaktadır. İşitme cihazınızı seçmeye başlamadan önce bile doğru işitme cihazı akustikçisini bulmalısınız. Size yalnızca cihazı satmakla kalmayacak, aynı zamanda montaj, bakım ve kontrol işlemlerini de üstlenecekler. Özellikle yaşlılar için mağazanın yakın olması veya işitme uzmanının ev ziyareti yapması önemlidir. Her durumda ulaşılması kolay olmalıdır.

Akustik uzmanının danışma için yeterli zaman ayırdığından ve isteklerinize yanıt verdiğinden emin olun. Fiyatlar da rol oynuyor. Mağazadan mağazaya büyük farklılıklar gösterebilirler.

Kulağın içinde mi yoksa arkasında mı?

Doğru işitme cihazı seçimini yapabilmek için günlük yaşam, iş ve hobilerinize yönelik işitme gereksinimlerinizi detaylı bir şekilde anlatmalısınız. Odyolog daha sonra hangi işitme sisteminin sizin için uygun olduğuna karar verecektir.

Yoksa kullanışlı, takılması kolay bir modeli mi tercih edersiniz? Başkalarının hemen bilmesi için işitme cihazınızı açık bir şekilde takmak ister misiniz? O halde bir BTE cihazı sizin için daha iyi olabilir.

Analog mu dijital mi?

İşitme cihazı için hangi teknolojiyi seçeceğiniz öncelikle bir fiyat meselesidir. Tamamen dijital işitme cihazları analog versiyonlara göre daha pahalıdır. Ancak oldukça pratik olabilecek bir takım teknik özelliklere sahiptirler. Ancak ses kalitesinin programlanabilir bir analog cihazdan mutlaka daha iyi olması gerekmez.

İşitme cihazı almadan önce yasal sağlık sigortanızın veya özel sağlık sigortanızın işitme cihazının tüm maliyetini karşılayıp karşılamadığını veya katkı payının ne kadar olduğunu öğrenin. Örneğin 2010 yılından bu yana yasal sağlık sigortası şirketleri, tıbbi açıdan gerekli olması halinde dijital işitme cihazının tüm maliyetini karşılamaktadır.

Onları deneyin!

Bir işitme cihazı satın almadan önce kapsamlı bir şekilde test etmelisiniz. Akustik uzmanı kulak kalıbını yaptıktan sonra günlük koşullarda çeşitli işitme sistemlerini deneyebilirsiniz. Bu test aşaması kesinlikle gereklidir ve en az bir hafta sürer.

İşitme cihazlarının temizlenmesi

İşitme cihazları nispeten sağlamdır ve uzun yıllar sorunsuz şekilde çalışabilir. Ancak bunların doğru şekilde ele alınması gerekir. Lütfen aşağıdakilere dikkat edin:

  • İşitme cihazınızı kirden koruyun. Sadece temiz ve kuru ellerle dokunun.
  • Cihazın düşmediğinden emin olun.
  • İşitme cihazınızı aşırı ısıdan koruyun: örneğin onu kavurucu güneşin altında veya radyatörün üzerinde veya yanında bırakmayın.
  • Duş almadan, banyo yapmadan veya yüzmeden önce işitme cihazınızı kulağınızdan çıkarın. Nem oranı çok yüksek olduğundan onu banyoda da bırakmayın.
  • Örneğin saç spreyi veya yüz pudrası kullanmadan önce işitme cihazınızı çıkarın.
  • Cihazı ortalıkta bırakmayın: çocuklar veya evcil hayvanlar kesinlikle onu ilginç bulacak ve ona zarar verebilecektir.
  • İşitme cihazınızı yumuşak, kuru bir bezle temizleyin. Alkol, solventler ve temizlik maddeleri zararlıdır. İşitme cihazı akustik uzmanınızdan özel bakım ürünleri temin edebilirsiniz.
  • İşitme cihazınızı her zaman kılıfında taşıyın.

Kulak arkası sistemleri (BTE) nasıl temizlenir?

Kulak arkası sistemlerde (BTE), işitme cihazı kulak kalıbını temizlemeniz gerekir:

Ayrıca BTE işitme cihazının kendisini de temizlemeniz gerekir. Nemli bir temizlik beziyle silin veya işitme cihazları için temizleme spreyi kullanın ve ardından işitme cihazını pil bölmesi açık şekilde gece boyunca kuru bir çantaya koyun. Bu, işitme cihazları için elektrikli bir kurutma cihazı olmadığı sürece, nemi emebilen bir kurutma kapsülü içerir. İşitme cihazları için kurutma kapsülleri, işitme cihazları için temizleme bezleri ve kurutma torbaları veya kutuları işitme uzmanınızdan temin edilebilir.

Sabah, ses tüpüne ve diğer deliklere üfleyerek orada biriken suyu giderin. Temizledikten sonra işitme cihazını kulak kalıbına takın ve BTE'yi takın.

Kulak içi sistemler (ITE'ler) nasıl temizlenir?

Kulak içi sistemler (ITE'ler) suyla temas etmemelidir. Ancak bunların da iyice temizlenmesi gerekir. Bunu yapmanın en iyi yolu işitme cihazı akustik uzmanınızdan alabileceğiniz özel nemli temizlik bezlerini kullanmaktır. ITE'yi iyice silin ve BTE'ler için anlatıldığı gibi pil bölmesi açık olacak şekilde gece boyunca işitme cihazları için bir kurutma kutusuna koyun.

İşitme cihazlarını ultrasonla temizleme