Beşik başlığı: Belirtileri, nedenleri, tanı

Kısa bir bakış

  • Semptomlar: Pul pul deri, kırmızı nodüller ve kesecikler, özellikle kafa derisinde sarı kabuk.
  • Nedenleri ve risk faktörleri: Kalıtsal yatkınlık ve dış faktörler
  • Teşhis: Fizik muayene, karakteristik özelliklerin olup olmadığı, aile öyküsü
  • Tedavi: İltihabı önleyen ve kaşıntıyı hafifleten özel kremler ve merhemler
  • Kurs ve prognoz: iki yıla kadar süre, diğer nörodermatit semptomlarına olası geçiş
  • Önleme: Emzirme bir önleme yöntemi olabilir. İyi cilt bakımı süt kabuklarının kötüleşmesini önlemeye yardımcı olur.

Beşik kapağı nedir?

Beşik başlığı terimi, birçok bebeğin baş ve yüzündeki sarı-kahverengimsi kabuklu cilt bölgelerini ifade eder. Kabuklar görünüş olarak yanmış süte benzediğinden “süt kabuğu” adı da buradan gelir. Ancak adı dışında iltihaplı cilt değişikliklerinin sütle hiçbir ilgisi yoktur.

Nörodermatitin habercisi olarak beşik başlığı

Atopik dermatitli çocukların yarısından fazlasında bebekken ilk semptom olarak beşik kepi vardı. Ancak bazen nörodermatitin ilk belirtileri okul çağına kadar gelişmez. Okul öncesi çocukların yaklaşık yüzde 10 ila 15'i en azından geçici olarak atopik egzamadan etkilenmektedir. Bu da çocuklarda atopik egzamayı en yaygın cilt hastalıklarından biri haline getiriyor.

Nörodermatit, saman nezlesi (alerjik rinit) ve alerjik astımın sık görülen kombinasyonu dikkat çekicidir. Doktorlar bu üç hastalığı “atopik grup formlar” terimi altında özetlemektedir. Bebeklerde beşik kapağının, yetişkinlikte diğer alerjik hastalıkların gelişebileceği ilk habercisi olarak ortaya çıkması alışılmadık bir durum değildir. Ancak atopik hastalıklar bireysel olarak da ortaya çıkabilir.

Beşik başlığı kendini nasıl gösterir?

Beşik başlığı, döküntü üzerinde oluşan sarımsı ila kahverengi kabuklara verilen addır. Çoğu bebekte egzama kollara, bacaklara ve vücudun üst kısmına yayılır. Bebek bezi bölgesi nadiren etkilenir.

Atopik dermatitin kendisi gibi, beşik başlığı da yoğun kaşıntıya neden olur. Çok küçük bebeklerde bu durum başlangıçta sık ağlama ve çok huzursuz geceler şeklinde kendini gösterir. Bebek kaşınmaya başladığında beşik kapağı gelişimi yoğunlaşır. Cildin kaşınması bakteriler için giriş noktaları oluşturur ve bu da genellikle daha büyük iltihaplanma odaklarına yol açar.

Kafa ürtikeri veya beşik başlığı: fark nedir?

Beşik kapağının nedeni nedir?

Tıpkı nörodermatitte olduğu gibi konak hastalığının nedenleri de henüz kesin olarak açıklığa kavuşturulmamıştır. Ancak hem genetik yatkınlığın hem de dış risk faktörlerinin belirtileri vardır. Doktorlar, hastalığın gelişiminde birçok faktörün ortaklaşa sorumlu olduğunu varsaymakta ve çok faktörlü bir oluşumdan söz etmektedir.

Atopik dermatite ve beşik başlığına kalıtsal yatkınlık, birkaç farklı gen yoluyla yavrulara aktarılır. Her iki ebeveyn de nörodermatitten muzdaripse, çocuğun hastalığa yakalanma olasılığı yüzde 60 ila 80'dir. Ancak buna karşılık gelen yatkınlığı olan her çocukta beşik kepi ve nörodermatit gelişmez.

Atopik dermatit hastalarında döküntü, kaşıntı ve beşikteki kabuklanmalar ciltteki çeşitli karmaşık süreçlerden kaynaklanır. Genellikle üç faktörün birleşimi vardır:

  • İmmünolojik nedenler: Atopik dermatitli birçok kişinin kanında yüksek seviyelerde immünoglobulin E (IgE) bulunur. Bu antikor sınıfı alerjilerin gelişiminde önemli bir rol oynar. Örneğin beşikli bebeklerin genellikle tavuk yumurtasına veya inek sütüne alerjisi vardır. Savunma reaksiyonları ciltte meydana gelir ve inflamatuar süreçlere yol açar.
  • Nörovejetatif nedenler: Etkilenen kişilerin sinir sistemi, soğuk ve kuru iklimler, yünlü kumaşlar gibi cilt tahrişleri gibi çeşitli dış uyaranlara ve aynı zamanda stres, keder veya korku gibi psikolojik faktörlere karşı daha hassas tepki verir. Bu faktörler birçok hastada atopik dermatiti şiddetlendirmektedir.

Beşik başlığı nasıl teşhis edilir?

Beşik kepi ve nörodermatit tanısı için en önemli ipucu, bebeğin cildinin durumu doktora sağlanır. Beşik başlığı durumunda şunlar vardır:

  • Kırmızı nodüller ve kabarcıklar
  • Beşik başlığına özgü sarımsı kabuklar
  • Cildin ince ölçeklendirilmesi

Ayrıca doktor sözde stigmata'yı da arar. Bunlar, beşik kapağı veya nörodermatit ve diğer atopik hastalıklarda oldukça sık görülen özelliklerdir. Bunlar arasında örneğin avuç içi ve ayak tabanlarında daha belirgin çizgi oluşumu, alt göz kapağında çift kat katlanma (Dennie-Morgan belirtisi) ve kulak memelerinde yırtık yer alır.

Bazı nörodermatit hastalarında kaşlar yanlara doğru çok incelir (Hertoghe belirtisi) veya dudaklar daha fazla kırılır ve hızla kuruyup çatlar. Çocuklarda sıklıkla el ve ayak parmaklarında bazen mantar hastalıklarıyla karıştırılan egzama da görülür.

Beşik başlığı ve nörodermatit tanısı için genellikle ileri tetkiklere gerek yoktur. Belirsiz durumlarda, cildin histolojik incelemesi diğer cilt hastalıklarını dışlar. Kan testlerinde birçok durumda yüksek IgE seviyeleri bulunur.

Beşik kapağı durumunda ne yapmalı?

Beşik başlığını bebeğin kafa derisinden çıkarmanız gerekip gerekmediğini ve bunun nasıl tedavi edileceğini Beşik başlığını çıkarma makalesinden okuyabilirsiniz.

Beşik kapağının seyri nedir?

Beşik başlığı ciltte birkaç aydan iki yıla kadar görünür. Tipik olarak atopik dermatit belirtileri hastalığın seyrine göre değişir: Yaşamın ilk yılından sonra egzama daha sık olarak kollarda ve dizlerde, boyunda ve kasık bölgesinde görülür.

Bazı durumlarda, daha sonra kronik bir nörodermatit formu gelişir. Ancak pek çok çocukta yaşamın ilk iki yılı içinde iyileşir, böylece diğer semptomlar beşik şapkasıyla aynı anda kaybolur.

Önleme

Sadece hafif beşik başlığına sahip bebekler, çocuğun etkilenen bölgeleri çizmesini ve iltihaplanmasını önleyen dikkatli cilt bakımından faydalanır. Özel merhemler beşik kapağının kötüleşmesini önlemeye yardımcı olur. Çocuğunuz için hangi merhemlerin en iyi olduğunu tedavi eden çocuk doktorunuzla tartışın.