Sisplatin: Etkileri, Uygulama Alanları, Yan Etkileri

Sisplatin nasıl çalışır?

Sisplatin inorganik platin içeren bir ağır metal bileşiğidir. Sitostatik ilaç olarak adlandırılan bir ilaçtır: DNA iplikçiklerini anlamsız bir şekilde çapraz bağlayarak hücrelerdeki DNA sentezini engeller. Bu, DNA bilgilerinin okunamadığı veya yalnızca yanlış okunabileceği anlamına gelir. Böylece hücre bölünmesi engellenir; hücre yok olur.

Emilim, bozunma ve atılım

İntravenöz uygulamadan sonra aktif madde tüm vücuda yayılır ve aynı zamanda kan-beyin bariyerini de geçer. Özellikle böbrek, karaciğer, bağırsak ve testislerde birikmektedir.

Sisplatin ve metabolitleri esas olarak idrarla ve daha az oranda safrayla atılır. Yaklaşık 24 saat sonra uygulanan dozun yarısı vücuttan ayrılmıştır.

Sisplatin ne zaman kullanılır?

  • Testis kanseri
  • Mesane kanseri
  • Yemek borusu kanseri
  • Yumurtalık kanseri
  • Rahim ağzı kanseri (rahim ağzı kanseri)
  • Akciğer kanseri
  • Pankreas kanseri

Sisplatin nasıl kullanılır?

Hastaya infüzyon yoluyla sisplatin verilir. Çok çeşitli tedavi protokollerinde tek ilaç olarak (monoterapi) veya diğer kanser ilaçlarıyla kombinasyon halinde kullanılabilir.

Sisplatinin yan etkileri nelerdir?

Sisplatinin yan etkileri çeşitlidir ve vücudun çok çeşitli bölgelerinde ortaya çıkar:

  • Sindirim sistemi: Şiddetli mide bulantısı ve kusma (birkaç gün sürse bile), iştahsızlık, ishal, mukoza zarında iltihaplanma (mukozit) ve bağırsaklarda (enterit)
  • Sinir sistemi: iç kulakta ve periferik sinirlerde hasar, görme ve tat alma bozuklukları, optik nevrit, baş dönmesi, nadiren beyinde hasar.
  • Diğer: Kısırlık

Sisplatin kullanırken nelere dikkat edilmelidir?

Kontrendikasyonlar

Sisplatin aşağıdakilere uygulanmamalıdır:

  • sisplatin veya diğer platin komplekslerine karşı bilinen alerji
  • Böbrek yetmezliği
  • akut enfeksiyonlar
  • mevcut işitme bozuklukları
  • Şiddetli dehidrasyon (eksikoz)
  • Hamilelik ve emzirme

Etkileşimler

Kanser ilacı kemik iliğini (miyelosupresyon) ve dolayısıyla kan oluşumunu baskılamaktadır. Diğer miyelosüpresif ilaçlar veya radyasyon tedavisi ile kombinasyon halinde bu etki yoğunlaşır.

İfosfamidin (aynı zamanda sitostatik bir ilaç) eş zamanlı kullanımı işitme bozukluğu riskini artırır.

Sisplatin paklitakselden (aynı zamanda sitostatik bir ilaç) hemen önce uygulanırsa, bu onun atılımını olumsuz etkiler.

Yaş kısıtlaması

Belirtildiği takdirde sisplatin doğumdan itibaren uygulanabilir.

Gebelik ve emzirme

Literatürde hamile kadınlarda yedi sisplatin tedavisi vakası belgelenmiştir:

  • Bir vakada, çocuk 10 haftalık gebelikte yaşına göre normaldi.
  • Geriye kalan beş çocuk herhangi bir anormallik olmadan gelişti.

Emzirme sırasında annelerde ölçülen sisplatin plazma konsantrasyonları anne sütündekilerle aynıydı. Bu nedenle sisplatin tedavisi sırasında emzirmeyin.

Sisplatin içeren ilaçlar nasıl elde edilir

Sisplatin Almanya, Avusturya ve İsviçre'de reçeteyle satılmaktadır.