Kılcal Damarlar: Yapısı ve İşlevi

Kılcal damar nedir?

Damarlar ve arterlerin yanı sıra kılcal damarlar dolaşım sistemindeki üçüncü tip kan damarıdır. Vücuttaki tüm kan damarlarının yalnızca yüzde beşini oluştururlar (damarlar: yüzde 75, arterler: yüzde 20). İncecik damarlar, yaklaşık 100,000 kilometrelik toplam uzunluk boyunca ince dallara ayrılmış, kapalı bir kılcal ağ (rete capillare) oluşturur. Bir dokunun ne kadar çok oksijene ihtiyacı varsa ve metabolik olarak ne kadar aktifse, kılcal damar ağı da o kadar yoğun olur. Beyin, akciğerler, iskelet kasları ve kalp, bu incecik damarların birçoğu tarafından çapraz olarak çaprazlanır. Tendonlar ve bağlar gibi metabolizması yavaş olan dokularda ise sadece birkaç kılcal damar bulunur. Vücudumuzda dizdeki eklem kıkırdağı, kalp kapakçıkları ve göz mercekleri gibi hiç kılcal damar bulunmayan ve besin maddelerinin yalnızca çevre dokulardan difüzyonla sağlandığı alanlar da vardır.

Kılcal damarların yapısı

Yalnızca beş ila on mikrometre (μm) çapındaki kılcal damarlar bazen kırmızı kan hücrelerinden (yedi ila sekiz μm) daha küçüktür ve bu nedenle ince damarlardan geçebilmek için bir miktar deforme olmaları gerekir.

Duvarın ince yapısına bağlı olarak üç tip kılcal damar ayırt edilebilir:

  • Sürekli kılcal damarlar: tamamen bazal membranla çevrelenmiş kapalı endotel tabakası; meydana gelir: Deri, akciğerler, kalp, beyin, omurilik, iskelet kasları
  • Delikli kılcal damarlar: Gözenekli endotel tabakası (20 ila 80 nanometre, ince bazal membran; oluşum: Gastrointestinal sistem, böbrekler, endokrin bezleri)
  • Süreksiz kılcal damarlar (sinüzoidler): Endotel hücre katmanında ve bazal membranda boşluklar (iki ila beş nanometre); oluşum: Kemik iliği, karaciğer, dalak

Kılcal damarların görevleri

Kılcal damarların duvarları belirli maddelere, gazlara ve sıvılara, özellikle de süreksiz damarlara karşı geçirgendir. Bu nedenle geniş dallara sahip kılcal ağ, kan ve çevresindeki doku arasında gaz ve madde alışverişini sağlar. Örneğin oksijen, besinler, metabolik ürünler, su ve inorganik iyonlar kandan dokular/hücreler arasındaki boşluğa (interstisyum) veya tam tersi şekilde göç edebilir. İnce damarların duvarlarının çok yoğun olduğu kan hücreleri ve büyük proteinler istisnadır.

Ayrıca kılcal duvarlardaki koşullar son derece elverişlidir: Maddelerin çok fazla alanı ve çok fazla zamanı vardır. İnce dallanma nedeniyle kılcal damar ağı geniş bir genel kesite ulaşır (aortun kesitinden yaklaşık 800 kat daha büyük) ve kan akışı saniyede 0.3 milimetreye (aort: saniyede 320 milimetre) kadar yavaşlar.

İnce damarların duvarları bu nedenle yoğun bir şekilde filtrelenir ve yeniden emilir. Her gün yaklaşık 20 litre interstisyuma filtrelenir ve bunun yaklaşık 18 litresi kılcal damarlar ve venüller tarafından yeniden emilir. Geriye kalan iki litre ise lenfatik sistem aracılığıyla kana geri döner.

Kılcal Damarlar: Hastalıklar ve şikayetler

Kılcal damarların geçirgenliği bozulursa kan veya kan bileşenleri damar sisteminden çevre dokulara sızabilir. Bu, örneğin ödem ve peteşiye (deri ve mukoza zarlarında nokta şeklinde kanama) neden olur.

Kılcal sızıntı sendromu, ince damarların geçirgenliğinin arttığı nadir görülen ciddi bir hastalıktır. Karakteristik semptomlar düşük kan basıncı, ödem ve düşük kan hacmi (hipovolemi) ataklarıdır. Hastalığın nedeni bilinmediğinden yalnızca semptomatik olarak tedavi edilebilir. Prognoz kötüdür.

Kılcal damar bölgesindeki diğer sağlık sorunları arasında malformasyonlar, yırtılmalar, trombozlar ve emboliler yer alır.