Bupropion: Etkileri, Yan Etkileri

Bupropion nasıl çalışır?

Bupropion beyindeki sinir habercilerinin (nörotransmiterler) dengesini etkiler. Uzmanlar depresyona, sigarayı bırakmaya ve obeziteye karşı etkisini buna bağlıyor.

Nörotransmiterler sinir hücreleri arasındaki sinyal dönüştürücülerdir:

Bir sinir hücresi, elektriksel bir uyarıyla tetiklenerek, bir sonraki sinir hücresiyle temas noktası olan küçük boşluğa (sinaps) bir nörotransmitter salabilir. Haberci komşu hücreye göç eder, oraya kenetlenir ve orada da bir elektriksel uyarıyı tetikler.

Sonuç olarak bir sinyal iletilir. Daha sonra ilk sinir hücresi haberciyi tekrar ele alır ve etkisi sona erer.

Depresyonda etki şekli

Uzmanlar, beyindeki dopamin ve norepinefrin gibi nörotransmiterlerin eksikliğinin depresyondan kısmen sorumlu olduğuna inanıyor. Bupropionun devreye girdiği yer burasıdır:

Norepinefrin ve dopaminin kaynak hücreye geri alımını engelleyerek nörotransmitterlerin etkilerini daha uzun süre göstermelerini sağlar. Bu, depresif belirtileri hafifletir ve uyarıcı bir etkiye sahiptir.

Sigarayı bırakmada eylem şekli

Dopamin vücudun “ödül sisteminde” önemli bir rol oynar. Nörotransmiter öncelikle hoş duyumlar sırasında (örneğin sigara içmek) salınır.

Bupropion, dopaminin etkilerini uzatarak sigarayı bırakmayı destekleyebilir.

Doktorlar, naltrekson ilacıyla birlikte şiddetli obeziteyi tedavi etmek için bupropion kullanıyor. Aktif bileşenlerin kombinasyonu iştah bastırıcı bir etkiye sahiptir. Ancak kesin etki mekanizması hala belirsizdir.

Emilim, parçalanma ve atılım

Bupropion tablet olarak alınır ve bağırsak duvarından kana geçer. Kanda bupropion plazma proteinlerine bağlanır ve bu şekilde tüm vücuda dağılır.

Aktif madde karaciğerde parçalanır ve idrarla atılır. Yaklaşık 20 saat sonra vücuttaki orijinal aktif madde miktarı tekrar yarıya iner (yarı ömür). Bupropionun metabolitlerinin yarı ömrü 20 ila 36 saattir.

Bupropion ne zaman kullanılır?

Bupropion aşağıdakilerin tedavisi için onaylanmıştır:

  • depresyon (AB, İsviçre)
  • @ sigarayı bırakma sırasında yoksunluk belirtileri (Almanya)

Bupropion ve naltreksonun sabit kombinasyonu AB'de aşağıdakilerin tedavisi için onaylanmıştır:

  • Obezite: Vücut kitle indeksi (BMI) 30 veya daha fazla.
  • Diyabet, anormal derecede yüksek kan lipitleri veya hipertansiyon gibi komplikasyonlarla ilişkili olduğunda BMI'nın 27 veya daha fazla veya 30'un altında olduğu obezite

Sabit kombinasyonun alınması, diğer kilo verme önlemlerine (diyet değişiklikleri ve artan fiziksel aktivite) yardımcı olarak tasarlanmıştır.

Bupropion nasıl kullanılır?

Depresyon için Bupropion: Yetişkinler günde bir kez 150 miligram bupropion alır. Gerekirse doktor onayıyla dozu günde iki kez 300 miligrama çıkarın.

Bupropion yaklaşık yedi ila 28 gün sonra etkili olur. Hastaların ilacı ne kadar süreyle alacağı depresyonun seyrine bağlıdır.

Sigarayı bırakmak için Bupropion: Yetişkinler ilk altı gün boyunca günde bir kez 150 miligram bupropion alır. İlacı iyi tolere edebilenler, doktora danıştıktan sonra dozu günde 300 miligrama çıkarabilirler.

Obezite için Bupropion: Kilo vermeye yardımcı olmak için bupropion ve naltreksonun sabit kombinasyonunu aşağıdaki programa göre alın:

  • 1. hafta: günde bir tablet
  • 2. Hafta: Her gün sabah ve akşam birer tablet
  • 3. hafta: sabah iki tablet ve akşam bir tablet
  • 4. haftadan itibaren: sabah ve akşam ikişer tablet

16 haftalık kullanımdan sonra başlangıç ​​kilonuzun en az yüzde beşini kaybetmediyseniz bupropion-naltrekson preparatı ile tedaviyi bırakmalısınız.

Bupropionun yan etkileri nelerdir?

Bupropionun çok yaygın yan etkileri arasında uykusuzluk, baş ağrısı, ağız kuruluğu ve mide-bağırsak rahatsızlığı (mide bulantısı ve kusma gibi) yer alır.

Bupropion ayrıca aşırı duyarlılık reaksiyonlarına (kurdeşen gibi), iştah kaybına, kan basıncının artmasına ve titremelere neden olabilir.

Bupropion ilacınızın kullanma talimatında olası yan etkiler hakkında daha fazla bilgi edinebilirsiniz. İlacı kullanırken bu tür istenmeyen yan etkilerden şüpheleniyorsanız lütfen doktorunuza veya eczacınıza başvurun.

Depresyonu olan kişilerde bazen intihar düşünceleri gelişir. Antidepresan kullanmaya başladığınız anda bu tür düşünceler başlangıçta artabilir. Bunun nedeni ilacın tam etki göstermesinin zaman almasıdır.

Araç ve makine kullanımı

Bupropion, diğer şeylerin yanı sıra baş dönmesine, konsantrasyon ve koordinasyonun bozulmasına neden olabilir. Bu nedenle tedavinin başlangıcında araç veya makine kullanmadan önce bu tür yan etkilere dikkat ediniz.

Ne zaman bupropion almamalısınız?

Yetişkinler aşağıdaki durumlarda bupropion kullanmamalıdır:

  • ilacın aktif maddesine veya diğer bileşenlerine karşı alerji
  • merkezi sinir sistemi tümörleri
  • şiddetli karaciğer sirozu
  • Monoamin oksidaz inhibitörlerinin (MAO inhibitörleri – aynı zamanda depresyon tedavisinde de kullanılır) eş zamanlı kullanımı
  • epilepsi
  • yeme bozuklukları (bulimia veya anoreksiya gibi)

Bupropion, 18 yaşın altındaki çocuklar ve ergenler için onaylanmamıştır.

Bupropion ile bu ilaç etkileşimleri ortaya çıkabilir

Bazı ilaçlar bupropionun parçalanmasını hızlandırır. Bu, etkinliğini azaltabilir. Bu ilaçlar şunları içerir:

  • HIV ilaçları (ritonavir ve efavirenz gibi).

Tersine, bupropion bazı ilaçların parçalanmasını engeller. Bu nedenle aşağıdaki ilaçlardan herhangi birini kullanıyorsanız önceden doktorunuza veya eczanenize danışmalısınız:

  • Anti-aritmik ilaçlar (propafenon, flekainid gibi).
  • Kardiyak glikozitler (digoksin gibi)
  • Beta-blokerler (kardiyovasküler ilaç)
  • İnsülin (diyabet ilacı)
  • Parkinson hastalığına yönelik ilaçlar (örn. levodopa, amantadin)
  • Psikotik semptomlara yönelik ajanlar (risperidon, tioridazin gibi antipsikotikler)
  • Antidepresanlar (örneğin trisiklik antidepresanlar ve seçici serotonin geri alım inhibitörleri)
  • Tamoksifen (meme kanseri tedavisi)
  • Tramadol (ağrı kesici)

Hamilelik ve emzirme döneminde bupropion.

Hamilelik sırasında depresyonun tedavisi için bupropiondan daha iyi çalışılmış ajanlar vardır. Ancak bu süreden önce bupropion konusunda stabil durumdaysanız uzmanlar tedaviye devam etmenizi tavsiye ediyor. Bu konuyu doktorunuzla konuşun.

Hamile kadınlar sigarayı bırakmak için bupropion kullanmamalıdır. Genel olarak kadınların hamilelik sırasında ilaç kullanmadan sigarayı bırakmaya çalışmaları gerekir.

Kilo kaybı için bupropion ve naltreksonun sabit kombinasyonu hamile kadınlar için uygun değildir. Hamile kalmayı planlayan kadınların da kombinasyon ilacını almaması gerekir.

Emzirilen bebekte kramp, huzursuzluk, kusma, ishal veya başka hiçbir şekilde açıklanamayacak hareketsizlik (sedasyon) (enfeksiyon gibi) gibi belirtiler gelişirse çocuk doktorunuza başvurmalısınız.

Bupropion ile ilaç nasıl alınır

Bupropion yalnızca Almanya, Avusturya ve İsviçre'de reçeteyle eczanelerden temin edilebilir. Aynı durum, AB'de onaylanmış, kilo vermeye yönelik bupropion ve naltreksonun sabit kombinasyonu için de geçerlidir.