Aspirin: Etkileri, Uygulaması, Riskleri

Asetilsalisilik asit nasıl çalışır?

Asetilsalisilik asit (ASA), iltihaplanma süreçlerinde, ağrının hafifletilmesinde ve ateşte önemli bir rol oynayan doku hormonları olan prostaglandinlerin oluşumunu engeller. Böylece asetilsalisilik asitin analjezik, antipiretik, antiinflamatuar ve antiromatizmal etkileri vardır.

Prostaglandinlerin salınımı üzerindeki engelleyici etkinin başka bir etkisi daha vardır. Normalde prostaglandinler kanın pıhtılaşmasını teşvik eder. Asetilsalisilik asit, prostaglandinlerin salınmasını önleyerek aynı zamanda antikoagülan etkiye de sahiptir.

Ayrıca “kan sulandırıcı” özelliği de bulunmaktadır. Bir kan trombosit inhibitörü (trombosit agregasyon inhibitörü) olarak ASA, kan trombositlerinin bir araya toplanmasını önler; kan ince kalır, böylece kan pıhtıları bu kadar kolay oluşamaz ve muhtemelen kalp veya beyindeki bir damarı tıkamaz.

Bu, asetilsalisilik asidi risk altındaki hastalarda kalp krizi ve felçlerin önlenmesi için uygun hale getirir. Bu uygulama alanı için gereken dozajlar, ağrıyı ve ateşi azaltmak için ASA'nın verildiği duruma göre önemli ölçüde düşüktür.

Emilim, bozunma ve atılım

Ağız yoluyla alınan asetilsalisilik asit, mide ve ince bağırsakta hızla ve neredeyse tamamen kana karışır. Vücutta işlendiğinde esas olarak salisilik asit etken maddesini üretir.

Salisilik asit esas olarak böbrekler tarafından atılır.

Asetilsalisilik asit ne zaman kullanılır?

Daha yüksek dozda (günde 500 ila 3,000 miligram) asetilsalisilik asidin kullanım endikasyonları (endikasyonları):

  • Hafif ila orta şiddette ağrı (baş ağrısı, migren, sırt ağrısı gibi)
  • @ Soğuk algınlığı ve grip benzeri enfeksiyonlarla ilişkili ateş ve ağrı

Düşük dozda (günde 100 ila 300 miligram) asetilsalisilik asit endikasyonları şunlardır:

  • Akut miyokard enfarktüsünün akut ve tedavi sonrası.
  • Kararsız göğüs sıkışması (anjina pektoris) ile seyreden koroner arter hastalığı.
  • Arteriyel cerrahi prosedürlerden sonra kan pıhtılarının önlenmesi
  • Geçici iskemik atakların (TIA) ve felçlerin önlenmesi

Asetilsalisilik asit nasıl kullanılır?

Asetilsalisilik asit genellikle ağızdan, yani ağızdan alınır - genellikle tablet formunda kullanılır. Antikoagülan ve kan sulandırıcı etkiler düşük dozlarda gelişirken, ağrının giderilmesi, ateşin düşürülmesi ve antiinflamatuar için daha yüksek asetilsalisilik asit dozlarına ihtiyaç duyulur.

ASA aç karnına alınmamalıdır çünkü mide zarını tahriş eder ve en kötü durumda mide-bağırsak ülserlerine ve kanamaya yol açabilir. Ayrıca ilacın her zaman yeterli miktarda sıvı (örneğin bir bardak su) ile alınması gerekir.

Asetilsalisilik asit ile kombinasyon preparatları

Asetilsalisilik asit aynı zamanda diğer aktif bileşenlerle kombinasyon halinde de mevcuttur, bu da genel etkinin iyileşmesini sağlar (örneğin, kanın incelmesi veya ağrının giderilmesi). Örneğin asetilsalisilik asit ve başka bir antikoagülanın (klopidogrel, dipiridamol) kan inceltici kombinasyon preparatları vardır. Ayrıca ASA (trombosit inhibisyonu için), atorvastatin (kolesterolün düşürülmesi için) ve ramipril (yüksek tansiyon ve kalp yetmezliği için) kombinasyonu da mevcuttur.

Ayrıca asetilsalisilik asit, asetaminofen ve kafein içeren ağrı kesiciler (gerilim baş ağrılarını ve hafif migreni tedavi etmek için) mevcuttur.

Asetilsalisilik asidin yan etkileri nelerdir?

Asetilsalisilik asidin yan etkileri en çok gastrointestinal sistemde görülür çünkü aktif madde mukoza zarına zarar verebilir. Sonuç olarak, asetilsalisilik asit alan tüm hastaların yüzde onundan fazlasında, örneğin mide ağrısı veya sindirim sisteminde küçük kanamalar (mikro kanamalar) gelişir.

Daha yüksek dozlarda bulantı, kusma, ishal, mide-bağırsak ülserleri, demir eksikliğine bağlı anemi (demir eksikliği anemisi) ve baş dönmesi de meydana gelebilir.

Kullanıcıların yüzde bir ile onu arasında asetilsalisilik asit alımına mide bulantısı, kusma ve/veya ishal ile tepki verilmektedir.

Ayrıca kan sayımında değişiklikler (beyaz kan hücrelerinde azalma gibi) ve dokularda su tutulması (ödem) de mümkündür. İkincisi vücutta daha fazla su ve sodyum iyonunun tutulması nedeniyle ortaya çıkabilir.

Ayrıca asetilsalisilik asit, nadir görülen, yaşamı tehdit eden beyin ve karaciğer hastalığı olan Reye sendromuna da neden olabilir. Esas olarak viral bir enfeksiyondan muzdarip olan ve ASA alan dört ila dokuz yaş arasındaki çocuklarda ortaya çıkabilir. Bunun tam olarak nasıl Reye sendromunun gelişmesine yol açabileceği henüz belli değil. Asetilsalisilik asit kullanımına bağlı olarak Reye sendromunun ne sıklıkta ortaya çıktığı da bilinmemektedir.

Reye sendromu, asetilsalisilik asidin on iki yaşın altındaki çocuklara yalnızca doktor reçetesiyle verilebilmesinin nedenidir!

Asetilsalisilik asit ne zaman alınmamalıdır?

Kontrendikasyonlar

Bazı durumlarda asetilsalisilik asit hiçbir şekilde kullanılmamalıdır. Bu mutlak kontrendikasyonlar şunları içerir:

  • Gastrointestinal ülserler veya kanama
  • salisilatlara alerjik reaksiyonlar
  • Bronşiyal astım
  • işitme kaybı (hipakuzi)
  • diğer antikoagülan ilaçlarla birlikte kullanım (istisna: düşük doz heparin tedavisi)

İlaç etkileşimleri

Nazal polipli, burun ve sinüslerde polip oluşumuyla birlikte kronik inflamasyon (kronik hiperplastik rinosinüzit) veya astımı olan hastalarda asetilsalisilik asit kullanılırken dikkatli olunmalıdır. Asetilsalisilik asit gibi analjeziklere astım krizi (analjezik astım) ile tepki verebilirsiniz.

Asetilsalisilik asit ile birlikte kullanıldığında aşağıdaki ilaçların etkinliği artabilir:

  • Digoksin ve rakamoksin (kalp ilaçları).
  • Lityum (manik-depresif bozukluklar vb. için)
  • Metotreksat (romatizma ve kanser için)
  • Triiyodotironin (hipotiroidizmde vb.)

Ayrıca asetilsalisilik asit aşağıdaki maddelerin etkilerini azaltabilir:

  • Spironolakton, kanrenoat, loop diüretikleri (diüretik ajanlar).
  • @ Antihipertansifler (yüksek tansiyon için ilaçlar)

Yaş kısıtlaması

Kendi kendine tedavi için ASA preparatları yalnızca on iki yaşından itibaren kullanılabilir. Doktor tarafından reçete edildiği takdirde 12 yaş altında da kullanımı mümkündür.

Gebelik ve laktasyon

Bu, tıbbi olarak yönlendirilen düşük dozda ASA kullanımını (günde 100 ila 300 miligram) içermez. Belirtildiği takdirde bu hamilelik boyunca yapılabilir.

Emzirme sırasında ara sıra asetilsalisilik asit kullanımına izin verilir. Ancak genel olarak kadınların emzirme döneminde (tıpkı hamilelikte olduğu gibi) herhangi bir ilaç kullanmadan önce doktora danışması gerekir.

Asetilsalisilik asit içeren ilaçlar nasıl elde edilir

Asetilsalisilik asit içeren preparatlar reçete gerektirmez ve Almanya, Avusturya ve İsviçre'deki eczanelerde mevcuttur. Asetilsalisilik asite ek olarak reçeteli ilaç içeren ilaçlar bunun istisnasıdır.

Asetilsalisilik asit ne zamandan beri bilinmektedir?

Asetilsalisilik asit salisilik asidin bir türevidir. Bu analjezik ve antipiretik aktif madde ilk olarak 1835 yılında çayır tatlısı otsu bir bitkiden izole edilmiştir.

Ancak adını başka bir bitki olan gümüş söğütten almıştır - Latince Salix alba. 1829 gibi erken bir tarihte salisilik asitin üretilebildiği salisin maddesi salix ekstraktlarından ekstrakte edildi.

Asetilsalisilik asit hakkında da bilmeniz gerekenler

Asetilsalisilik asidin antikoagülan etkisi ve dolayısıyla artan kanama eğilimi ilacın kesilmesinden sonra birkaç gün daha devam eder. Bu nedenle cerrahi bir işlemden önce asetilsalisilik asitin zamanında kesilmesi gerekir.